一、门诊报销

1、所需材料：发票原件、费用清单（盖章）、学生证及身份证复印件、门诊病历及当日复印件；

2、流程

（1）由学生填写《门诊报销申请表》；

（2）辅导员初审以后交由二级学院医保负责人二审；

（3）由本班辅导员统一交到财务处专人负责终审（每月15号和30号各一次）；

3、门诊起付标准：30元起；

4、门诊一个报销年度最高报销额度为3000元；

5、门诊报销比例：校医院80%，市定点医院600元以上报70%，600元以下报60%，异地就医40%（所有比例都是指在国家医保范围内的药及诊疗项目）

二、在本地（合肥市定点医院）住院报销流程

1、学生持身份证原件挂号，说明是属“大学生医保”，学生的身份证号就是医保卡号；

2、出院直接在柜台结算，只要付自付部分。

三、异地住院（定点医院）

1、所需材料：合肥首诊病历（含校医院）、申请转入外地医院《异地就医备案单》、发票原件、费用清单（盖章）、出院小结（盖章）

2、流程

（1）学生处填写《大学生医保零星报销申请表》；

（2）辅导员初审以后交由二级学院医保负责人二审；

（3）由本班辅导员统一交到财务处专人负责终审（每月15号和30号各一次）；

3、住院门槛标价：300元起；

4、住院一个报销年度最高报销额度为30万元整；

5、如超30万，“符合条件”的话可以向学院提交申请，由学院审核以后向省医保局申请调剂金补助。

四、新农村合作医疗已报销部分，剩余自付部分如需申请大学生医保报销的

1、所需材料：合肥首诊病历（含校医院）、申请转入外地医院《异地就医备案单》、新农合结算单（盖新农村合作医疗财务专用章）、发票存根复印件（盖新农村合作医疗财务专用章）复印件上注明“发票原件留存备案”的字样、费用清单（盖医院红章）、出院小结（盖医院红章）

2、流程

（1）学生填写《大学生医保零星报销申请表》；

（2）辅导员初审以后交由二级学院医保负责人二审；

（3）由本班辅导员统一交到财务处专人负责终审（每月15号和30号各一次）；

3、住院门槛标价：300元起；

4、住院一个报销年度最高报销额度为30万元整；

5、如超30万，“符合条件”的话可以向学院提交申请，由学院审核以后向省医保局申请调剂金补助。

五、转诊转院、异地就医报销相关政策说明（人社秘315号文）

1、备案制度

大学生在非合肥市定点医疗机构就医，全部由各高校办理备案手续，履行相关责任。学生向学校申请办理转诊、转院或异地就医备案手续后，由学校填写《在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案单》（附件3），并经学生辅导员和院（系）领导核实后，由学校医保经办机构签署意见。

（1）转诊、转院（在校期间）

大学生在校期间生病需要住院的，在经校医院或合肥市定点医院首诊后，自愿转入外地的基本医疗保险定点医疗机构治疗的，凭我市定点机构或校医院首诊病历，在学校办理转诊转院备案手续。

（2）异地就医（非在校期间）

大学生在实习、寒暑假、法定节假日、休学等不在校期间异地因病需住院治疗的，应在当地的基本医疗保险定点机构住院治疗，治疗结束返校后，在学校补办备案手续。

（以上报销期限为：自出院后两个月内）

2、合肥市定点医疗机构，见附件1

3、申请表备案单见附件2、3、4

4、合肥市医保局电话：6536433

5、安徽外国语学院医保联系电话：68589978，联系人： 蔡老师（如有特殊情况请与校负责医保老师联系，以上如有遗漏之处请及时沟通）

附件：1、定点医疗机构

2、大学生医保零星报销申请表

3、在肥高校在校大学生转诊转院/异地就医备案单

4、大学生医保零星报销申请表

学生处（部）

二〇一三年十二月三十日